高危人群,血脂水平不应只满足“正常值”
2019年03月07日 8747人阅读
我们平时所说的血脂,可能许多人都会顾名思义地认为是甘油三酯,这其实是关于血脂最常见的误区。实际上血脂包括胆固醇和甘油三酯,而胆固醇则又分成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。医学研究早已证明,胆固醇是导致动脉粥样硬化的“主犯”,而甘油三酯不过是“从犯”。在处理上,不应混淆主次,“放了偷牛的,逮住拔桩的”,而应把降低胆固醇作为冠心病降脂治疗的主旋律。
降胆固醇,牢记“ 5、4、3”
首先,一定要学会看化验单,或者咨询专业医生。在医院的化验单上,血脂化验栏目后附有正常值,许多患者拿自己的化验结果比对正常值觉得不高,就如释重负,觉得高胆固醇血症肯定与自己无关,事实上这种想法并不正确。化验单上所提供的所谓“正常值”只适用于健康人群,准确地说是普通人群的参照值,对已患有冠心病或糖尿病的患者是不适用的。
有高血压和没有高血压的人群、有冠心病糖尿病的和没有相关疾病的人群血脂异常标准是不一样的:如不伴高血压,总胆固醇≤240mg/dl 就可以。但如伴有高血压,总胆固醇需降到约5mmol/L(约200mg/dl)以下;又如患了冠心病或者糖尿病,总胆固醇就要降到约 4mmol/L (约160mg/dl)以下;而已经得了冠心病(如急性心肌梗死)同时合并糖尿病的,总胆固醇要小于约 3mmol/L(约120mg/dl)。为便于记忆,胆固醇的目标值可以粗略概括为“5、4、3”。
ACS的高危人群,如高血压、高血糖、肥胖等,应当定期检查血脂水平,并且以严格的标准要求自己,切不可仅满足于“正常值”。
Ref:罗刚等.健康报/2008年/2月/9日/第A02版.