阴道镜检查及注意事项
2024年10月08日 25人阅读 返回文章列表
作者 李芳教授
1．什么时候需要做阴道镜检查？宫颈癌筛查结果异常时需要做阴道镜检查
2.什么是阴道镜检查？阴道镜检查是医生用阴道镜（相当于放大镜，4K高清晰度光学或电子镜）进行子宫颈检查。阴道镜就像一部宫颈检查的专用放大镜，将宫颈可疑病变放大，使病灶更为直观。检查医生将窥器置于阴道内，充分暴露子宫颈，通过仔细观察局部涂药后子宫颈的变化，断是否有可疑宫颈病变，并在可疑有病变的地方取活检，然后进行病理学检查。阴道镜镜头置于阴道外一定距离，不接触受检者的身体。
3.阴道镜检查前需要做哪些准备？（1）阴道镜检查前需要做白带常规检查。白带结果大约半小时内出报告，白带清洁度I-II度属于正常，III度勉强可以。如果IV度或者有霉菌滴虫感染需要治疗后再做阴道镜检查。（2）最好进行血液感染指标检查。因为阴道镜活检是有创检查，检查前最好做血液学检查。如果仅阴道镜检查评估是否有可疑病灶则不需要做血液学检查。（3）阴道镜检查前3天最好不要有性生活或者阴道内用药。（4）做好局部卫生，保持外阴清洁。
4.阴道镜检查前需要禁食吗？不需要，最好不要空腹。
5．阴道镜检查需要打麻药吗？不需要，因为子宫颈缺乏痛觉神经，有经验的医生看准部位，判断清楚后，活检准确快速，没有痛觉痛苦。
6.阴道镜检查前需要带卫生护垫吗？一般不需要，也可以带1-2片。阴道镜活检会有微小创伤，会少量出血。如果宫颈有病变，血管增生，少数患者活检后出血较多。医生在进行完阴道镜检查后用止血明胶海绵敷在子宫颈创口表面，然后在压迫一根纱布条，会起到很好的止血作用。
7.阴道内填塞的纱布条在什么时间取出？一般纱布条在次日上午取出，医生会在阴道口处留一小段纱条尾巴，便于自行牵引抽出纱布条。
8.做完阴道镜活检出血多怎么办？阴道镜指导下活检后一般会有少量阴道流血，如果出血多超过月经量1倍应及时到检查医院就诊。白天就诊妇科或宫颈门诊，晚上就诊急诊。
9.做完阴道镜活检应注意哪些事项？（1）阴道镜活检后一般2周内禁止骑车、同床和剧烈运动。（2）一般不需要口服抗生素，如果有明显炎症，医生会建议口服抗生素消炎和预防感染
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