盘源性腰痛

关于盘源性腰痛可能很多人没听说过这个词，这是近几年国内才关注的问题，而且是疼痛科大夫才会关注。它广义上是说疼痛来源于腰椎间盘，侠义是腰椎间盘受损导致炎症累及神经导致的疼痛。它有个特点就是腰椎核磁片子看比较轻，但症状比较重，治疗也就比较难。原因是腰椎间盘自身免疫反应产生的。因为椎间盘类似鸡蛋组织，有中心的髓核，再往外的纤维环和上下贴骨头的终板。这就好比：蛋壳没坏，但里面蛋黄可能跑蛋液里了，或者靠蛋壳的组织受伤了，但拍照看不出来，在人体会产生化学反应，然后累及神经从而产生支配区麻木或者烧灼，或者冷等异常。很多患者拍了腰椎CT甚至核磁都被告知，突出不严重，回家养吧！可患者如何养？有的躺着，理疗觉得也养了，可病情迟迟不见好转。在临床上盘源性腰痛往往是偏年轻的患者，病痛折磨的他们不能正常工作和生活，身体和身心严重收到影响。我也是在工作中遇到过几例典型的患者，他们有的刚刚发病，有的已经有好几年的病史，求医之路也是非常曲折，很多患者不清楚自己的病怎么回事儿，尤其治疗多次后不见好转，从失去信心到绝望，往往患者都有轻重不一的抑郁，有患者表示轻生过。所以，看到这样的患者我内心也是痛苦的，因为截止目前真的没有一个确切有效的办法能缓解这类患者的痛苦。不过，我还是想分享一下我经手几个病人的治疗经验。首先，如果出现腰腿痛，没有明确腰椎间盘突出，且排除了其他疾病，不妨到疼痛科看看，确诊是不是盘源性腰痛。二，确诊后也不必有心理负担，任何疾病面前积极的心态是最关键的。三，也不要盲目相信什么包治方法。四，我个人推荐方法是先保守。因为盘源性不同于较大突出或者脱出需要手术，盘源性适合合理休息的基础上(不适合久站久坐，避免弯腰负重），结合理疗，活血化瘀，促进内部炎症吸收同时，再适当运动，再次要强调这里说的运动不是跑，不是跳，而且相对轻柔且能坚持的运动，如贴墙站，每次3-5分钟，循序渐进，踢腿运动，散步时有意抬高踢腿，再就是打太极，八段锦都可以尝试。再次提醒一定循序渐进，还得贵在坚持。盘源性腰痛病因相对复杂，今天暂且聊到此，如有想了解更多相关知识的欢迎到评论区讨论。