您知道肩关节里有个“盂唇”吗?
2018年07月25日 6013人阅读 返回文章列表
提起膝关节半月板,许多健身、运动的人已经不陌生了,都知道是膝关节内软骨样的组织,起到衬垫和保护关节的作用,也是膝关节运动中最容易损伤的组织。但是如果说肩关节内也有个软骨样的组织,起着保护和稳定关节的作用,恐怕知道的人就少之又少了。
肩关节内这个软骨样的组织叫作“盂唇”。人类进化以来,肩关节是活动范围最大、体现人类生活与运动灵活性的重要部位,而盂唇就是维持肩部运动时稳定作用的主要结构。由于肩部运动几乎可以达到360º的环转范围,遭受外伤的机会非常多,而盂唇往往是肩部损伤中首当其冲的组织结构。复旦大学附属华山医院运动医学科朱文辉
据统计,我国目前参加健身运动的人群数占国内人口的30%,约为3亿以上的人群。健身运动中上肢抬举是肩部盂唇最易损伤的姿势,比如,羽毛球、篮球、排球、游泳(自由式)、高尔夫球、单、双杠、标枪、铅球、体操、健美操等。此外,日常生活中乘地铁或小轿车时手拉吊环、上肢高举晾晒衣物以及不慎摔倒肩部着地、交通事故中摩托车或电瓶车祸等都容易造成肩部盂唇损伤。
认识肩关节中的这个盂唇,还有一个很重要的原因,就是由于我国运动损伤知识不普及,许多“盂唇”损伤而导致肩关节疼痛的患者都被笼统地诊断为“肩周炎”,甚至采用按摩、冲击波等治疗,结果反而使病情加重,损伤范围增大。不少病人都只在伤后数月,甚至1~2年以后才得到正确的治疗。这样不仅增加了病人的痛苦,有的还留下了肩关节功能障碍。这个问题已得到运动医学界的重视。
实际上,我们在日常门诊诊治肩关节病损时,20~50岁的青、中年人盂唇损伤的比率很高,早期未能明确诊断的患者也大都在这个年龄段。因此,中青年人如果有肩部外伤史,休息与对症治疗十余天后仍不见好转,尤其是经过理疗、按摩等治疗后疼痛仍不见好转,甚至反而加重时,要考虑肩关节盂唇损伤的可能,应及时到运动医学(创伤)专科请相关专家会诊,及时治疗,避免拖延。
绝大多数肩关节盂唇损伤都可以采用关节制动,康复治疗辅以一定的镇痛消炎、理疗,即可治愈。由于肩关节盂唇和膝关节半月板一样,血供较差,组织愈合缓慢,往往要治疗4~6周才行。对于盂唇损伤范围大,特别是不恰当的治疗后加重损伤者,就需要手术缝合修复了。近年国际上采用的
关节镜
微创手术治疗,创伤小,出血少,愈合快,能有效地改善盂唇损伤的治疗效果。