脑瘫儿童康复见效为何有快有慢?
2018年08月27日 7751人阅读 返回文章列表
在临床上我们经常会遇到一些脑瘫患儿的家长,焦急地询问自己的孩子为了康复效果这么慢,而一起做训练的孩子看上去却有了明显的改善。这是为什么呢?其实,这除了是患儿本身的病情不一样之外,主要看家长和患儿是否能配合训练,配合好效果就快,反之效果就慢。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康
另一方面,家长的认知一定要明确:我们发现一些家长不清楚如何训练孩子;或是训练动作太难,家长期望太快太多的进步,家长应该认识到出现一点进步一定要满足,应及时鼓励孩子继续努力,以取得更大更多的进步;也有的是脑瘫患儿的病情太重,而家长未能执行康复计划影响康复进展。以上种种请务必做到尽量避免。
我们提醒家长,一定要有细致的观察力,孩子有微小的进步家长要及时表扬和鼓励孩子继续训练,以提高孩子积极进取的信心和希望,以达到最终康复的目的。往往有的孩子出现微小的进步家长观察不出来,总认为没效果,就调整训练方案,因此效果更慢。
在开展康复治疗的过程中,脑瘫患儿的家长应有耐心,患儿本人更要用心配合,医生有决心,只有这样康复才有效果。也就是说家长要密切配合训练,不光是在训练室,回到病房或家里也要给孩子训练,否则效果就慢。
在训练的同时,家长要用语言来进行正确的引导,因为脑瘫患儿信息反馈都比较差,一定要用语言来刺激他,以增加信息反馈。大量实践证明,哪位家长一边训练一边用语言来刺激效果就明显,同时孩子的语言和智力都可以提高。
另外我们要明确一点,脑瘫治疗是一项长期系统的工程,应包括早期干预、康复训练及手术治疗。早期干预包括氧疗、药物治疗和早期的康复训练。手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,两者应密切结合,而康复训练对于脑瘫病人应是终身的。
由于脑瘫是一个综合病症,有其整体性,所以脑瘫儿童的恢复应该是全方位的,而不是局部性的,只有全方位的恢复才能达到最佳的效果,脑瘫患儿往往影响到多方面的发育,所以康复越早越好。
目前国际上的观点是,脑瘫患儿出生6个月进行康复效果最佳,超过6岁的脑瘫儿童康复难度就会增大,由于脑细胞发育基本成熟;同样病情的一个脑瘫患儿,如果在3岁前之前能得到正确的康复训练,就能恢复生活自理能力;而如果6岁以后再康复,其程度就差远了。